Cálculo de Frecuencia Cardíaca Regular
Calcular la Frecuencia Cardíaca de un Electrocardiograma (EKG
o ECG), reviste gran importancia diagnóstica. Determinar una taquicardia o
bradicardia, nos puede hacer sospechar determinadas patologías y la severidad
de las mismas.
La forma más fácil de calcular la Frecuencia Cardíaca es: ...Mirar el valor del análisis automático de la mayoría de los
Electrocardiogramas.
Muchas veces ese valor de Frecuencia Cardíaca es real, y nos
acelera el proceso diagnóstico
De todas maneras todo profesional debe conocer los diferentes
métodos para calcular la
Frecuencia Cardíaca, pues no siempre el análisis automático
es real o hay equipos de Electrocardiogramas que no aportan el valor de la Frecuencia Cardíaca.
300, Número Mágico de
la Frecuencia
Cardiaca
En un Electrocardiograma normal, por cada segundo, hay cinco
cuadros grandes, y en un minuto, 300 cuadros grandes. Sabiendo esto, podemos
calcular la
Frecuencia Cardíaca midiendo el intervalo RR , siempre
que el ritmo sea regular.
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Calcula la frecuencia cardíaca del paciente
Una de las maneras más fáciles de calcular la frecuencia cardíaca de un trazo de ECG es en primer lugar calcular 6 segundos del trazo de
ritmo D II (lo que equivale a 30 cuadros grandes en el papel del ECG). Luego
cuenta el número de complejos QRS que caen dentro de estos 30 cuadros.
Multiplica este número por 10. Este cálculo te dará el número de latidos por
minuto y funciona tanto para ritmos
regulares como irregulares.
- La
frecuencia ventricular en reposo es de
- A la frecuencia cardíaca inferior a 60 latidos por minuto se denomina bradicardia
- Una frecuencia cardíaca superior a 100 latidos por minuto es una taquicardia
Medición de los intervalos
1 cuadro pequeño = 0.04 segundos
1 cuadro grande = 0.20 segundos
Hay 5 cuadros pequeños en cada cuadro grande: 0.04 segundos
x 5 = 0.20 segundos.
El siguiente paso consiste en medir el intervalo PR. Esto
representa el tiempo necesario para la despolarización auricular y el retraso
del nodo AV. Se mide desde el inicio de la onda P hasta el comienzo del
complejo QRS y dura 0.12-0.20 segundos. El intervalo PR se alarga si el impulso
se detiene por demasiado tiempo en el nodo AV (bloqueo AV o bloqueo cardíaco).
Un intervalo PR acortado se ve cuando el impulso se origina en el tejido del
nodo AV o si un persona tiene una anormalidad congénita (como el síndrome de
Wolff-Parkinson-White), donde hay una vía accesoria que no pasa por el nodo AV.
El complejo (o
segmento) QRS
El complejo QRS se mide desde la deflexión que parte de la
línea base (ya sea una desviación positiva o negativa), después del intervalo
PR, hasta cuando regresa a la línea base justo antes de la onda T. Como se
mencionó anteriormente, un valor mayor de 0,12 segundos es anormal y
generalmente indica un trastorno de la conducción dentro de los ventrículos.
Intervalo QT
El intervalo QT representa el tiempo total desde el comienzo
de la despolarización ventricular a la repolarización. Se mide desde el
comienzo del complejo QRS hasta el final de la onda T. Su duración varía en
función de la frecuencia cardíaca: se vuelve más corto a medida que aumenta la
frecuencia cardíaca.
Onda P = <0.08 segundos; PR = 0.12-0.20 segundos; QRS =
<0.12 segundos
